Dolgu & Konservatif Tedavi

Tedavinin Amacı
Konservatif diş tedavisinin temel amacı; diş dokusundaki çürüğün temizlenmesi, oluşan boşluğun (kavite) dişin doğal yapısına uygun materyallerle doldurulması ve dişin ağızda sağlıklı bir şekilde kalmasını sağlamaktır. Bu tedavi ile dişin fonksiyonu ve estetiği geri kazandırılırken, çürüğün daha derin dokulara ilerlemesi engellenir.

Diş Çürüğü Neden Oluşur?
Ağız içerisindeki bakteriler, şekerli ve unlu gıdaların artıklarıyla birleşerek asit üretir. Bu asitler zamanla dişin mineral dokusunu çözerek mineyi bozar ve çürük (oyuk) oluşumuna neden olur. Çürük oluşumunu hızlandıran temel etkenler şunlardır:

• Bakteri Plağı: Ağız hijyenine dikkat edilmediğinde biriken mikrobiyal tabaka.
• Karbonhidratlı Gıdalar: Şeker, un, nişasta gibi asit oluşumunu tetikleyen besinler.
• Bünyesel Faktörler: Tükürüğün yapısı ve diş minesinin kalitesi.
• Zaman: Besinlerin diş yüzeyinde ne kadar süre kaldığı.

Teşhis ve Tedavi Gerektiren Durumlar
Çürükler genellikle dişlerin çiğneme yüzeylerinde veya arayüzlerinde başlar. Gözle görülen koyu renklenmeler ve oyuklar kolayca tespit edilirken, arayüz çürükleri için radyolojik görüntüleme (röntgen) şarttır.

• Erken Teşhis: Çürük sadece mine seviyesindeyse ağrı yapmayabilir, ancak tedavi edilmezse dentin tabakasına ilerler.
• Hassasiyet: Dentin tabakasına ulaşan çürüklerde sıcak, soğuk, ekşi veya tatlı hassasiyeti başlar. Bu aşamada dolgu yapılması şarttır.
• İleri Safha: Eğer ağrı sürekli hale gelmişse, çürük dişin sinirlerine (pulpa) ulaşmış demektir. Bu durumda dolgu yeterli olmaz, kanal tedavisi gerekir.

Kompozit Dolgu (Estetik Beyaz Dolgu)
Silikondioksit parçacıkları içeren, diş rengine birebir uyum sağlayan estetik dolgu materyalidir. Hem ön hem de arka dişlerde güvenle kullanılır. Özel bağlayıcı ajanlarla dişe tutunur ve LED ışık cihazıyla aynı seansta sertleştirilir. Doğal dişten ayırt edilemeyecek kadar estetiktir ve tek seansta tamamlanır.

Porselen Dolgu (İnley / Onlay)
Madde kaybının çok olduğu dişlerde tercih edilen, laboratuvar ortamında hazırlanan üstün estetik ve dayanıklılığa sahip dolgulardır. İlk seansta çürük temizlenip ölçü alınır. Laboratuvarda hazırlanan porselen blok, ikinci seansta dişe özel yapıştırıcılarla sabitlenir. Kompozit dolguya göre aşınmaya karşı daha dirençlidir ve diş eti uyumu mükemmeldir.

Amalgam Dolgu (Gümüş Dolgu)
Gümüş, kalay ve bakır alaşımının cıva ile karıştırılmasıyla elde edilen, gri renkli metalik dolgulardır. Çürük temizlendikten sonra kavite amalgam ile doldurulur. İşlem sonrası dolgunun tam sertleşmesi için 2 saat hiçbir şey yenmemesi ve 24 saat boyunca o bölgeyle sert gıdaların çiğnenmemesi önerilir. İyice sertleşen dolgu genellikle 24 saat sonra cilalanır.